临床验案供大家参考

王 某

男    45岁     2009-3-7

主诉：   病毒性感冒发热，经服西药数天无效，于3日住院输液2天，每天输液10瓶，体温持续升高达40度以上，加服院内中药2天无效，高热不减。

约我会诊：38.9度，口苦、头空痛、无汗，脉浮洪大，舌紫。以往史：3年前心脏达桥，长期服阿斯比林片。

处方：  九味羌活汤合小柴胡汤加减运用

柴胡15克、黄芩5克、羌活10克、苍术10克、防风10克、白芷5克、细辛3克、川芎5克、大枣4枚、炙甘草5克、板兰根20克、炙麻黄10克、贯众20克、鲜姜3片。1帖。

晚上6时经背部推拿，服头煎药后15分钟出汗如雨滴，体温稍降，半夜12时二煎服下。早上微汗体温下降为38.3度。

2009-3-8

二诊：   经白天大输液下午体温又上升至高温。九味羌活汤合小柴胡汤白虎汤加减运用

处方：  柴胡10克、黄芩5克、羌活10克、苍术10克、防风10克、白芷5克、细辛3克、川芎5克、大枣4枚、炙甘草5克、板兰根20克、贯众20克、石膏30克、知母5克、鲜姜3片。1帖。

晚上6时经背部推拿，头煎服后微汗，晚上加服三叶青粉每次3克、雪里开花粉0.5克。开水吞服5小时1次。1小时后体温再次下降，自我感觉舒服。勇泉穴外敷吴茱芋黄连粉。半夜12时二煎服下。

2009-3-9

三诊：  早上体温下降为37.8度。又经白天大输液体温再次上升。九味羌活汤合小柴胡汤再次加减运用。嘱：停用大输液。

处方：  柴胡10克、黄芩5克、羌活10克、苍术10克、防风10克、白芷10克、细辛3克、川芎10克、大枣4枚、炙甘草5克、板兰根20克、贯众20克、葛根20克、鲜姜3片。2帖。

2009-3-11

四诊：   早上10日一11日早上37.3度。体温下降。停用大输液体温未再反复。

现37.3度，现鼻塞有稠痰，头痛好转。九味羌活汤合小柴胡汤加减运用

处方：  柴胡10克、黄芩5克、羌活10克、苍术10克、防风10克、白芷10克、苍耳子10克、细辛3克、辛荑10克、川芎10克、大枣4枚、炙甘草5克、板兰根20克、贯众20克、葛根20克、胆南星10克、鲜姜3片。1帖。

2009-3-12

五诊： 早上体温36.7度，痰未清。因谷丙酶稍偏高医生大输液护肝。小柴胡汤加减运用。

处方：  柴胡10克、黄芩5克、防风10克、大枣4枚、炙甘草5克、板兰根20克、贯众20克、葛根20克、胆南星10克、桔梗5克、鲜姜3片。1帖。

2009-3-13-14追访体温正常。